안녕하세요

중화동 중화역 필라테스 기구 전문 스튜디오

에반 더 필라테스입니다:)

오늘은 녹내장이 무엇인지, 증상이나 치료법에 대해 이야기를 나눠보도록 하겠습니다.

녹내장이란?

녹내장은 눈을 통해 받아들여진 빛을 뇌에 전달하는 역할을 하는 시신경에

문제가 생겨서 시야결손이 나타나는 질병을 말합니다.

이것은 진행성 시신경병증이라는 의학 용어로도 불릴 수 있습니다.

시신경에 문제가 생기면 시야 손상이 발생하고 이를 지속적으로

치료하지 않고 방치하면 실명에 이를 정도로 무서운 병입니다.

녹내장의 종류에는 원전 개방각 녹내장, 폐쇄각 녹내장, 선천 녹내장, 속발(성) 녹내장 등이 있습니다.

그럼 지금부터 녹내장에 걸렸을 때 나타나는

증상부터 치료법이 무엇인지까지 알아봅시다.

녹내장 증상

녹내장의 종류 중 가장 일반적으로 발생하는 것은

원전 개방각 녹내장과 장상 안압 녹내장은

만성적으로 서서히 시신경이 나빠집니다.

이로 인해 시야 손상이 진행되는데 주변 시야 손상이 먼저 와서

중심 시야는 녹내장 말기까지 이상이 없는 경우가 많습니다.

그래서 녹내장은 소리 없는 실명으로 불리기도 합니다.

초기에는 환자가 지각하지 못해도 병이

어느 정도 진행된 후나 심각한 경우는 말기가 되어서야 자각을 합니다.

그렇기 때문에 원전 개방각 녹내장은 초기에 발견하기가 쉽지 않습니다.

원전 개방 녹내장은 두 눈 모두 발생하는 경우가 많습니다.

이때 두 눈의 시신경이 손상되는 정도가 각기 다른 경우가 많기 때문에

비교적 건강한 편으로 눈 때문에 심한 눈의 증상을 자각하지 못하는 경우도 많습니다.

한쪽 눈을 주로 이용하여 작업을 하거나 민감한 사람은 드물게 자각하기도 합니다.

또 아침 일찍이나 밤 늦게 한쪽 눈이나 양쪽 눈의 안압이 높아져 순간적으로 시력이 저하되고

두통이나 눈의 통증을 호소하는 사람이 있습니다.

시신경이 손상된 경우는 시야가 좁아집니다.

따라서 주변 사물에 대한 인지와 돌발 상황에 대처하기가 어려워집니다.

계단을 잘못 밟아 넘어지거나 문턱, 간판에 부딪히는 일이 없도록 주의하십시오.

녹내장 치료법

약물요법

녹내장 치료의 기본은 약물요법입니다.

여러 약물 중 환자에게 맞는 약을 골라 투여하고,

끊임없이 관찰하면서 약이 확실히 효과가 있는지 판단하고 최종적으로 선택합니다.

안압을 낮추는 것을 목표로 하여 시신경 보호 효과도 기대할 수 있습니다.

최근에는 점안약제의 종류가 다양해지면서 안압하강 효과도 좋아지고 있기 때문에

안약만을 이용한 치료가 가능한 경우가 많습니다.

하나의 약뿐만 아니라 두 가지 이상의 종류의 약을 투여할 수도 있습니다.

2) 레이저 치료

폐색각 녹내장에서는 ‘레이저 홍채 절개술’로 불린다

레이저 치료가 효과적으로 사용되고 있습니다.

레이저 홍채 절개술은 홍채 주변에 레이저를 이용하여 작은 구멍을 만들어

방수가 흐르는 통로를 만들어 홍채 뒷면의 압력을 낮춤으로써

홍채를 뒤로 돌려 안압을 효과적으로 낮추는 치료입니다.

3) 수술적 치료

약물이나 레이저 치료를 실시했음에도 불구하고 안압이 정상범위로 떨어지지 않는 경우에

시행하는 치료법입니다.

녹내장 수술 중 가장 대표적인 수술은 섬유기둥 절제술과 녹내장 임플란트 삽입술입니다.

녹내장 수술은 방수가 눈 밖으로 나오는 큰 통로를 만드는 것으로,

안압을 낮게 유지하는 목적의 수술이라고 보시면 됩니다.

섬유주 절제술은 방수가 결막 아래에 있는 공간으로 흘러나오게 함으로써 결막에

여과포라고 하는 물집이 생길 수 있도록 하는 수술법입니다.

녹내장 임플란트 삽입술은 섬유주 절제술을 시행했음에도 불구하고 안압이 조절되지 않거나

신생 혈관 녹내장, 포도막염 녹내장 등 섬유기둥 절제술이 효과적이지 않은 경우에 시행할 수 있습니다.

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