갑상선기능항진증이 우울증에 영향을? 증상과 치료 땡큐서울이비인후과 의원갑
상선기능항진증은 갑상선에서 갑상선 호르몬이 과도하게 생성·분비되어 갑상선 중독증을 일으키는 상태를 말합니다. 주로 20~50대 여성에게 많이 발생합니다.
갑상선 기능 항진증이 되면 몸이 더워져 더위를 참을 수 없게 됩니다. 식욕이 늘어나는데 체중이 줄어요. 심장이 두근거리고 불안해지고 손이 떨리거나 해서 신경이 예민해집니다. 특히 불면증을 동반하여 잠을 잘 못 자는 경우가 많습니다. 갑상선이 있는 목 부위가 커지고 눈이 튀어나오곤 합니다.
갑상선 기능 항진증의 진단은 혈액 검사와 갑상선 초음파, 갑상선 진단 검사를 통해 이루어집니다. 갑상선항진증의 주요 원인은 자가면역의 일종인 #그레이브스병으로 갑상선수술 후 갑상선호르몬제를 과량 복용하는 경우에도 발생할 수 있습니다.
갑상선 호르몬이 과다하거나 부족하면 우울증에 걸릴 수 있습니다. 최근 서울시립대 도시보건대학원 연구결과에 따르면 갑상선기능항진증을 가진 여성의 우울증 유병률이 정상 갑상선 기능을 가진 여성보다 3배 가까이 높았습니다. 또한 기존에 우울증을 가지고 있던 환자의 경우 갑상선기능항진증이 동반되면 그 증상이 심해진다는 연구보고도 있습니다.
최근 다른 병원에서 과잉행동장애와 주의집중장애로 정신과 진단을 받던 환자가 동반된 갑상선기능항진증 치료를 받고 증상이 현저히 좋아진 사례를 경험하였습니다. 이외에도 폐경기 전후로 발생한 갑상선기능항진증은 폐경기 증상과 유사하게 진단이 지연되는 경우가 많으므로 유사한 증상이 발생했을 때 갑상선 기능도 주의 깊게 살펴봐야 합니다.
그렇다면 치료는 어떻게 해야 할까. 우선 갑상선 항진증 치료의 대표적인 방법은 항갑상선제를 사용한 약물 치료와 갑상선 절제 수술, 방사성 요오드 치료 등이 있습니다.
항갑상선제는 갑상선에서 갑상선 호르몬의 생산 및 분비를 억제하는 약물로 갑상선 호르몬의 생산을 억제하고 그레이브스병의 원인이 되는 자가면역항체에 대한 억제 기능도 있는 것으로 알려져 있습니다. 보통 1년에서 1년 6개월 정도 치료해야 합니다. 하지만 약 복용을 중단하면 다시 재발하는 경우가 흔하므로 약물치료에 반응이 좋지 않거나 재발한 갑상선항진증의 경우 다른 치료방법도 고려해봐야 합니다.
항갑상샘약과 방사성 요오드 치료, 수술 세 가지 치료법은 각각 장단점이 존재합니다. 따라서 어떤 방법으로 치료를 진행할지는 의료진과 충분히 논의한 후 신중하게 결정하는 것이 중요합니다.
도움말_땡큐서울이비인후과 의원내분비내과 이은정 원장.
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