증상이 없는 질환?
고지혈증은 말 그대로 혈액 속에 필요 이상의 지방이 많이 존재해서 생기는 질환입니다.국민건강보험공단 통계에 따르면, 최근 고지혈증 환자 수는 가파른 증가 추세로 2017년 한 해 170만 명 이상의 진료를 받아 여성이 남성보다 1.5배 많다고 합니다.
콜레스테롤 수치와 어떤 관계가 있으며 증상과 좋은 음식이 무엇인지 알기 쉽게 Q&A로 알아봤어요~
Q1. 고지혈증이 왜 위험한가, 원인은?고지혈증은 ‘지질이상증(Dyslipidemia)’이라고도 하는데, 혈액 속의 지방 성분이 비정상적으로 많아 결국 혈관벽에 쌓이면 동맥경화, 고혈압, 뇌졸중, 협심증, 심근경색 등의 심장 뇌혈관 질환을 일으킵니다.원인으로는 대체로 ①유전적 요인 ②포화지방과 콜레스테롤이 풍부하게 포함된 음식 섭취 ③과도한 음주와 흡연 ④비만 ⑤운동부족 ⑥여성의 경우 폐경 ⑦다양한 질병(당뇨, 갑상선 기능 저하, 간경화 등) 등을 들 수 있습니다.
Q2. 고지혈증과 콜레스테롤 수치와의 관련성은? 콜레스테롤 수치란 혈중 콜레스테롤 양을 숫자로 나타낸 것으로 공복 혈액 검사로 알 수 있습니다. 의료기관마다 약간의 차이는 있지만 대체로 총 콜레스테롤 수치가 200mg/dL 미만, LDL이 130mg/dL 미만, HDL이 60mg/dL 이상, 중성지방이 150hg/dL 이하면 정상. 그 기준에서 벗어나면 이상 지질혈증으로 부릅니다.혈액내 지방성분은 종류에 따라 성격이 다르므로 LDL, 중성 지방(TG; Triglyceride)은 수치가 낮을수록 좋은 반면 HDL은 높을수록 혈관을 보호하는 능력이 있습니다. LDL은 직접 측정한 다른 항목들을 다음 공식적으로 산입하여 산출합니다.LDL=총콜레스테롤-(중성지방÷5)-HDL
Q3. 어떤 증상이 있나요?고지혈증은 그 자체로는 아무런 증상이 없으며 어떤 증상이 나타나면 이미 다른 합병증-뇌졸중, 심근경색, 협심증, 췌장염 등으로 진행이 된 상태라고 합니다.♣ 합병증의 여러 증상. 뇌졸중-이중으로 보이는 시각장애, 발음장애, 감각과 운동이상, 현기증, 이명, 음식물을 삼키기 어려운 냄새 등. ②심근경색 -가슴 통증, 꽉 조이는 듯한 느낌, 메스꺼움, 턱끝 통증, 속쓰림 등. ③협심증-가슴의 통증이나 압박감, 가슴에서 턱과 팔로의 통증 전달 등이 주로 운동 후나 흥분한 상태에서 나타난다. ④췌장염-심한 복부 통증, 구토, 한기, 황달, 붉은뇨, 발열, 맥박이 빨라지는 등.
Q4. 평소에 고기를 많이 먹지 않아도 콜레스테롤 수치가 올라가나요?기름진 것을 전혀 먹지 않아도 유전적인 원인이나 체질에 따라 올라갈 수 있다고 합니다. 또한 우리 몸에서는 비타민D와 성호르몬, 담즙, 세포막을 만들기 위해 간에서 하루에 1g 이상의 콜레스테롤이 생산됩니다. 기름진 음식 이외에 탄수화물, 당분이 많은 음식을 먹어도 모두 지방으로 변해서 축적되기 때문에.. 위에서 말한 혈중 중성지방(TG) 수치가 올라갑니다.
Q5. 지방을 먹지 않거나 식물성 지방만 먹으면 되죠?그렇지 않아요. 지방은 그램당 9kcal의 열량을 가지며 에너지 공급, 체온 유지, 심장과 신장 보호, 지용성 비타민 흡수 등에 유용한 작용을 하므로 하루 필요 열량의 20~25%는 지방에서 섭취해야 합니다. 포화지방이나 트랜스지방 대신 불포화지방을 섭취하면 좋고, 식물성이라도 코코넛유나 팜유 등 불포화지방산이 많은 것도 있으므로 주의합시다.
100g당 지방산 함량표(농촌진흥청 농촌자원개발연구소 제공) 종류 포화지방산(g) 불포화지방산(g) 올리브유 12.381.7 콩기름 1480.6 참기름 14.279.6 말린 21.855.2 팜유 47.647 버터 51.423 코코넛유 84.98.4
Q6. 식이섬유를 먹으면 도움이 됩니까?특히 수용성 식이섬유는 소장에서 콜레스테롤을 포함한 담즙산과 결합하여 몸 밖으로 배출되며 간의 콜레스테롤 합성을 억제합니다. 대부분 식이섬유는 하루에 20 ~ 25 그램 정도 먹으면 좋을 겁니다.
100그램당 수용성식물섬유 함량표 (농촌진흥청 농촌자원개발연구소 제공) 식품명총 식이섬유(g) 수용성식물섬유(g) 통밀 164보리 11.2 6.9 강낭콩 27.5 6.4마늘 5.9
0.5~1.5 채소류
0.5~1.0 마른 해조류
0.3 ~ 6.8
Q7. 술은 HDL 수치를 올려주지 않나요?술을 적당히 마시면 HDL을 높일 수 있지만 취할수록 마시면 중성지방(TG)도 올라가 해롭습니다. 따라서 술은 65세 미만의 남성은 하루 각 잔에 2잔 이하, 65세 이상은 1잔 이하로 마셔야 합니다.(웃음)
Q8. LDL은 정상이고 중성지방이다가 높은데 고지혈증이 왜 생길까요?혈중 고중성 지방의 원인은 술과 탄수화물, 당분 때문입니다. 술은 지방(5kcal/g)과 거의 같은 수준의 열량(7kcal/g)을 가지며 고지혈증 이외의 합병증을 일으킬 수 있으므로 주의해야 합니다. 탄수화물이 많은 흰쌀, 떡, 빵, 국수, 미숫가루, 고구마, 옥수수 등을 줄이고 아이스크림, 과자류, 초콜릿, 음료, 커피 믹스와 단맛이 나는 과일 등을 조심합시다. 반면 해조류, 채소, 버섯류는 중성지방을 낮추는 데 도움이 됩니다.
Q9. 계란은 어느 정도 먹어야 하나요?콜레스테롤의 하루 권장 섭취량은 건강한 사람은 300mg 이하, 고지혈증 환자는 200mg 이하래요. 노른자 1개에는 약 230mg의 콜레스테롤이 들어 있기 때문에 하루에 1개 이상은 피하는 것이 좋습니다. 노른자에는 레시틴(Le cithin)이 함유되어 있어 콜레스테롤 흡수를 억제하되 100% 억제할 수는 없다고 합니다! 계란은 빵이나 케이크, 피자, 부침개, 면 반죽, 과자류 등 여러 음식에 이미 들어가 있는 것도 고려해야겠지~ ㅎㅎ
Q10. 트랜스지방은 더 해로운가요?트랜스 지방은 포화 지방보다 콜레스테롤 수치를 높이고 건강에도 2 ~ 4 배 정도가 해롭다고 합니다. 트랜스 지방은 특유의 고소한 맛과 풍미를 가지고 있으며, 상상 이상으로 다양한 식품에 들어 있습니다.
100g당 트랜스 지방 함유량(식품 의약품 안전청 제공) 식품 함유량(g) 식품 함유량(g) 쇼트닝, 마가린 14.4 케이크 2.5 전자레인지용 팝콘 11.9 일반적인 식용유 1도넛 4.7 닭고기 프라이 0.9 초콜릿 3.2 프라이드 치킨 0.9 피자 0.4 비스킷 2.8 햄버거 0.4
Q11. 고지혈증에 등푸른 생선은 어느 정도 효과가 있습니까?등푸른 생선은 불포화지방산인 오메가-3 지방산이 풍부하여 간에서의 콜레스테롤 생산을 억제하고 LDL을 낮추어 줍니다. 한국의 식품의약품안전처가 제시하는 오메가 3일 권장량은 500~2000mg이지만 보충제가 아니라도 일주일에 3회 이상 등푸른 생선을 먹어도 된다고 합니다.
Q12. 특히 고지혈증이 좋은 음식은?수용성 식이섬유가 풍부한 과일이나 해조류, 버섯류, 야채, 견과류, 오메가-3 지방산이 풍부한 요리를 추천합니다. 특히 콩은 단백질 함량이 높고, 불포화 지방산에 더해 레시틴, 비타민 E, 이소플라본도 들어 있기 때문에 매우 좋다고 합니다.더 자세한 내용은 아래 포스트를 참조해 주세요!
♣ 고지혈증에 좋은 음식과 성분. 비토-베타인, 질산염, 올리브유와 견과류-불포화지방산, 콩이나 두부-수용성 식이섬유, 연어나 등푸른 생선-오메가3 지방산, 사과-펙틴, 수용성 식이섬유, 샐러리-프탈라이드 성분, 피망-베타카로틴, 비타민P, 양파-쿠엘세틴, 오메가3 지방-펙틴, 사과-펙틴, 수용성 식이 blog.naver.com, 양식이 비슷한 식초 – 엘세틴이 된 것.
고지혈증이 좋은 음식 7가지 (오드리 약사 영양상담)
참고문헌 및 자료 : 건강검진이 기다려지는 식사이야기(서울대학교출판문화원), 스포츠서울, 혈관건강백서(한국지질동맥경화학회), 중부매일신문,
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