사람의 목 중앙 부분에 위치한 갑상선은 인체 내 모든 기관의 기능을 유지하는 데 필요한 갑상선 호르몬(T3, T4)을 분비하는 중요한 기관입니다. 갑상선 호르몬이 과도하게 생성된 경우 갑상선 기능 항진증, 정상적으로 만들어지지 않은 경우 갑상선 기능 저하증과 관련된 질환의 발병 원인이 됩니다.
인체 피드백 시스템을 통해 갑상선 호르몬의 혈중 농도 감소 시 갑상선 자극 호르몬(TSH)을 통해 갑상선을 자극하고 T3, T4 합성 및 분비를 조절합니다.
갑상선 기능 검사와 관련된 질환을 진단하기 위한 혈액 검사로 3가지를 포함하게 됩니다.
- 갑상선 자극 호르몬(TSH): 저하증 및 항진증 검사-티록신(T4): 저하증 및 항진증 검사-삼요오드 타이로닌(T3): 갑상선 기능 항진증 검사
- 갑상선자극호르몬(TSH) 정상 수치(0.35~4.49uU/ml)가 증가함에도 불구하고 T3, T4가 정상인지 감소할 때는 갑상선기능저하증을 의심해볼 수 있으며 TSH가 감소함에도 T3, T4가 정상인지 증가할 때는 갑상선기능항진증이 의심됩니다.
- t3 정상 수치: 0.58~1.59ng/mlt4 정상 수치; 0.70~1.48ng/ml 참고 값입니다.
갑상선기능검사(TFT)는 다음과 같이 갑상선 기능에 이상이 있을 때 나타나는 대표적인 증상이 있는 경우 검사를 하게 됩니다.
갑상선기능저하증 갑상선기능항진증 – 대사기능 저하 – 추위에 민감 – 체중 증가 – 변비 – 피부가 거칠고 건조 – 피로감, 무기력 – 머리카락 소실 – 여성 생리주기 불균형 – 필요 이상의 에너지 생성 및 소모 – 땀이 많이 나고 체온 상승 – 체중 감소 – 불안, 심박수 증가 – 불면증 – 허약, 설사 – 손떨림 증상 – 집중력 저하, 과민반응 갑상선기능검사(TFT)로 인해 이상이 있음에도 인지할 수 있는 특별한 증상을 보이지 않는 경우도 있습니다.
정상적인 항상성 유지의 경우 뇌하수체는 혈중 갑상선 호르몬 농도에 따라 수치가 떨어지는 경우 갑상선 자극 호르몬을 분비하여 갑상선 호르몬 생성을 촉진합니다. 반대로 수치가 높을 경우 갑상선 자극 호르몬 분지를 줄이고 혈액 속 수치를 일정하게 유지하게 됩니다.
갑상선 기능 이상의 대표적인 원인은 자가 면역과 관련이 있습니다. 대표적으로 항진증의 경우 그레이브스병, 저하증은 하시모토 갑상선염이 원인이 됩니다.