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콜레스테롤은 건강에 해롭다는 이미지가 강해요.하지만 콜레스테롤은 우리 몸에 꼭 필요한 성분입니다.콜레스테롤이 몸에 좋지 않다는 것은 이상지질혈증과 같은 성인병을 일으킬 수 있기 때문인데 콜레스테롤이 나쁘다는 인식을 심어주는 이 이상지질혈증은 무엇일까요!?
콜레스테롤이란?
콜레스테롤은 지질입니다, 우리 몸을 구성하는 3대 영양소인 탄수화물과 지방, 단백질 중에서도 지방에 해당하는 성분이라고 할 수 있습니다.인체를 구성하면서 유지하기 위해서는 콜레스테롤이 반드시 필요하며 음식을 통해 섭취할 수 있습니다.
콜레스테롤은 세포와 세포막을 구성하는 성분에 쓰이거나 스테로이드 호르몬의 재료가 되거나 담즙 원료 등으로 사용되면서 생명 유지에 필요한 역할을 하고 있습니다. 또한 체내에서 호르몬을 합성하는 데도 사용되거나 뇌의 발달과 유지에도 필요합니다.
이상지질혈증이란?
이상지질혈증의 대표적인 질환은 고지혈증입니다.고지혈증이란 혈액 속의 콜레스테롤 수치가 정상치를 벗어난 상태를 말합니다.채혈을 해보니 혈액의 지질, 즉 총 콜레스테롤 양과 중성지방, 저밀도 콜레스테롤, 고난도 콜레스테롤 등을 알 수 있고 검사를 진행해 진단한다고 합니다.
고지혈증 검사 항목에는 중성지방 수치와 저밀도 콜레스테롤 수치를 확인할 수 있는 것이 있는데, 이는 채혈 전 최소 9~12시간 공복 상태를 유지해야 정확한 수치를 알 수 있습니다.과도한 움직임은 혈액이 농축될 수 있으며 정맥채혈을 하기 전에는 최소 5분 이상 앉아 있어야 합니다.
이상 지질혈증의 고지혈증 치료방식을 결정하기 위해서는 다른 시기에 최소 2회 이상 혈액검사를 받고, 만약 이 2회의 검사결과에 차이가 크다면 추가로 한번 더 검사를 진행하여 지질검사결과에 따라 치료방향을 결정하게 됩니다.
고지혈증 치료 방법
이미 관상동맥질환, 일과성뇌허혈발작, 허혈성뇌졸중 말초혈관질환 등 심혈관질환이나 뇌혈관질환이 있는 분들은 초고위험군 환자로 분류됩니다. 초고위험군은 나쁜 콜레스테롤로 잘 알려진 LDL 콜레스테롤을 70mg/dL 미만 및 최초 수치의 50% 이상 감소시키는 것을 목표로 하여 치료를 시행합니다.
심혈관질환인 관상동맥질환에 해당하는 위험인자인 당뇨병, 경독맥질환, 복부동맥류 환자의 경우 고위험군 환자로서 LDL 콜레스테롤 수치를 100mg/dL 이하로 하는 것이 목표입니다.
저밀도 콜레스테롤인 LDL 콜레스테롤을 제외한 주요 위험인자가 2개 이상인 경우 중등도 위험군에 해당합니다.이때는 몇 달 정도 생활습관을 개선하도록 합니다.이후에도 LDL 콜레스테롤 수치가 130m/dL 이상인 경우 약물치료를 할 수 있습니다.
혈액 속 중성지방 농도가 500mg/dL 이상 상승한 경우는 체중 증가나 음주, 탄수화물 과다 섭취, 당뇨병, 만성신부전, 갑상선 기능 저하, 임신 등의 2차적인 원인이나 유전적인 영향이 있는지 확인합니다.혈액 속 중성지방 농도가 500mg/dL 이상 높아지면 급성 췌장염이 유발되기 쉬우므로 2차적인 원인에 대한 교정 후 중성지방 농도를 다시 확인하여 개선되지 않을 경우 약물치료를 시작하게 됩니다.
고지혈증에 좋은 음식
이전에는 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 서지 방 섭취에 제한을 두었습니다.하지만 반드시 지방 섭취를 제한하면 콜레스테롤 수치가 낮아지지는 않는다는 연구결과가 나오기 시작했습니다.지방 섭취를 제한하게 되면 반대로 탄수화물 섭취 분노를 더하기 때문에 결과적으로는 혈중 중성지방 수치가 높아질 수도 있습니다.따라서 지방은 좋은 지방에서 적당히 섭취할 것을 권장하고 있습니다.
탄수화물 중에서도 단란당을 과다 섭취하는 것은 혈중 중성지방의 농도를 높이게 됩니다.반면 수용성 식이섬유는 혈액 속 콜레스테롤 광준성 지방의 농도를 낮추는 효과가 있습니다.과도한 알코올 섭취는 혈중 중성지방을 높일 수 있으므로 음주는 1~2잔 정도가 좋고 전반적으로 잡곡, 현미, 통밀 등 통곡물과 채소나 콩, 과일, 생선, 유제품 등이 포함된 식사를 하는 것이 고지혈증 개선에 좋은 음식입니다.
고지혈증 유전을 제외하고는 대체로 식습관 개선과 적절한 운동이 고지혈증 예방에 매우 중요합니다.과체중 상태라면 급격히 체중 감량을 하는 것보다 점진적으로 하는 것이 도움이 되고, 심혈관 질환이 있다면 이에 대한 조절이 필요합니다.앞서 말씀드린 고지혈증에 좋은 음식 위주의 식단과 가당음료를 제한하여 음주를 하면 고지혈증 개선에 도움이 될 수 있으니 올바른 식습관과 운동으로 고지혈증을 예방해 보세요~!
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