저와 같은 콜레스테롤 수치의 친구들은 고지혈증 약을 먹지 않는데 저는 고지혈증 약을 먹어야 하는 경우가 있습니다. 콜레스테롤 수치는 똑같은데 누구는 약 먹고 누구는 안 먹어? 좀 억울한 생각이 들죠.H<친절한 고지혈증 설명서2>에서 함께 알아보려고 합니다.먼저 <한국지질>. 동맥경화학회> 자료를 검토하면서 건강한 지질 수치와 이상이 있는 지질 수치를 알아봤습니다.https://blog.naver.com/euneun5/222660938627친절한 고지혈증 설명서 1, 당신의 혈관 건강은 우리나라에서 상위 몇 퍼센트에 해당합니까?최근 건강검진을 받은 후 고지혈증 판정이 나왔다며 슬퍼하는 분들이 부쩍 늘었습니다. 이래저래 답답한 코…blog.naver.com그러나 이것은 일반적인 적정 수치입니다. 따라서 실제로 적용할 때는 같은 수치라도 그 사람의 향후 심장과 뇌혈관 질환에 대한 위험도에 맞게 치료를 받아야 하는지, 생활습관만 교정하면 되는지를 결정하는 것이 맞습니다.이러한 해석과 관련하여 서울대병원 강남센터 순환기내과 최수영 교수님의 강의 중 좋은 자료가 있었으므로 이를 참고하고자 합니다.여기 3명 혈액검사 결과지가 있습니다.세 사람의 콜레스테롤 수치(총 콜레스테롤 수치)는 240으로 동일합니다. 모두 아슬아슬하게 ‘다소 높다’에서 벗어나 ‘높은’ 단계의 경계선을 밟았습니다.고지혈증 검사결과 해석방법/서울대병원 강남센터 최수영 교수그렇다고 해서 이 세 사람의 혈관 상태가 같지는 않습니다.이 지질 수치들을 서울대가 제안한 지질 수치 판별표를 바탕으로 살펴보겠습니다.네이버 서울대 의학정보먼저 (A)의 경우 중성지방은 100으로 정상이고 LDL 콜레스테롤은 130으로 아슬아슬하게 조금 높다 HDL 콜레스테롤은 90으로 높다 (중성지방/HDL 콜레스테롤)는 100/90=1.1로 비록 LDL이 조금 높지만 지질조성비가 좋다는 것을 알 수 있습니다.고지혈증 검사결과 해석방법/서울대병원 강남센터 최수영 교수(A)의 경우는 좋은 콜레스테롤인 HDL 콜레스테롤 수치가 높고 총 콜레스테롤 수치가 높은 경우입니다. (B)의 경우는고지혈증 검사결과 해석방법/서울대병원 강남센터 최수영 교수중성지방이 250으로 높다, LDL콜레스테롤은 140으로 조금 높다, HDL콜레스테롤은 50으로 적당하다고 나옵니다. (중성지방/HDL콜레스테롤)은 250/50=5로 권장범위인 2~3을 훨씬 넘습니다. 마지막으로 (C)의 경우는고지혈증 검사결과 해석방법/서울대병원 강남센터 최수영 교수중성지방 200에서 높음, LDL 콜레스테롤 180에서 높음, HDL 콜레스테롤 20에서 낮은 단계가 나와서 이상지질혈증 3종 세트를 모두 만족시키고 있는 상태입니다. (중성지방/HDL 콜레스테롤)은 무려 200/20=10이 나오면서 혈관 건강에 적신호가 켜진 상태라고 할 수 있습니다.세 사람의 혈관 상태를 지질 수치로만 보고 굳이 순위를 매기면. A >>다 순서대로 좋다고 추정할 수 있죠?그러면 당뇨병은 심혈관 위험에 어떤 영향을 미칠까요?고지혈증 검사결과 해석방법/서울대병원 강남센터 최수영 교수남자와 여자의 지질 수치는 모든 항목에서 동일합니다. 하지만 이 두 분에 대해 최수영 교수는 다른 진단을 내립니다.여성분들에게는 아직 괜찮으니까 3개월 정도 생활습관 교정을 해보고 또 혈액검사를 하자는 처방을, 당뇨병 남성분들에게는 혈중 지질 수치가 좋지 않기 때문에 바로 생활습관 교정과 약물요법 처방을 해야 한다고 합니다. 당뇨병이 있으면 고위험군에 속하기 때문에 더 수치를 엄격하게 관리해야 하기 때문입니다.심혈관 위험군의 등급은 다음과 같이 분류합니다. 초고위험군 대상: 관상동맥질환, 죽상경화성, 허혈성 뇌졸중, 일과성허혈발작, 말초혈관질환자 LDL 콜레스테롤 목표: 70 이하로 유지고위험군 대상: 경동맥질환, 복부동맥류, 당뇨병환자 LDL 콜레스테롤 목표: 100 이하로 유지중증도 위험군 대상: 주요 위험인자 2개 이상 LDL 콜레스테롤 목표: 130 이하로 유지저위험군 대상 : 주요위험인자 1개 이하 LDL 콜레스테롤 목표 : 160 이하로 유지그럼 여기서 주요 위험인자란 무엇일까요? 1. 중년 이상 연령 2. 관상동맥질환 조기발병 가족력 3. 남성 55세, 여성 65세 이상 4. 고혈압 5. 흡연 6. HDL 콜레스테롤이 낮은 사람저의 심혈관 위험 등급은 이 중 어디에 해당하는지 한번 견적을 내보세요~최수영 교수의 치료 지표는 다음과 같다고 합니다. 참고해주세요.고지혈증 검사결과 해석방법/서울대병원 강남센터 최수영 교수물론 초고위험군, 고위험군에 해당하면 약물의 도움을 피할 수 없지만 그 이하 등급에 해당하는 분들 중에는 식사나 운동 등 생활습관을 철저히 교정해서 약물 없이 건강을 회복하고 유지하는 분들도 있지만… 맘대로 먹고 싶고 운동도 귀찮고…나는 약으로 해결하면서 대충 사~ 이런 분들도 많죠.뭐든 그냥 얻을 수 있는 건 없죠~ 평균수명이 길어진 만큼 건강수명도 길어지려면 미리 관리하는 습관을 들여야죠.^^자료출처 : 귀하의 고지혈증 검사결과 해석방법 / 서울대병원 강남센터 최수영 교수 2021년 3월 2일