손목터널증후군은 수근관 증후군이라고도 하며 손에 통증을 일으키는 대표적인 병이다. 손가락의 감각과 운동을 담당하는 신경인 정중신경이 손목 터널을 통과하는 과정에서 압박을 받아 발생하는 병이다.
손목터널증후군의 발생 과정을 나타내는 그림 손가락의 감각과 운동을 담당하는 신경인 정중신경이 손목터널을 통과하는 과정에서 압박을 받아 발생하는 병이 손목터널증후군이다.
- 손목터널증후군 증세
- 손목 터널에서 정중 신경이 압박되면 정중 신경이 감각을 담당하는 1, 2, 3번 손가락과 4번 손가락 바깥쪽 절반이 저리거나 통증이 있거나 감각이 저하되는 증상이 나타난다. 아기손가락을 포함해 다섯 손가락이 저리거나 아프다고 표현하는 환자도 있다. 아기손가락에도 증상이 있다고 해서 손목터널증후군이 아니라고 단정할 수는 없으며, 이런 환자에게도 손목터널증후군이 있을 가능성을 생각해야 한다.
손목터널증후군에 의해 증세를 느끼는 부위를 빨간색으로 나타냈다. 손목터널증후군이 발병하면 1, 2, 3번 손가락과 4번 손가락 바깥쪽 절반이 저리거나 통증이 있거나 감각이 저하되는 증상이 나타난다. 그러나 엄지손가락을 포함해 다섯 손가락이 저리거나 아픈 경우도 있다. 이런 환자에게도 손목터널증후군이 있을 가능성을 생각해 봐야 한다.
2. 초음파를 이용한 손목터널증후군 진단
초음파를 이용해 쉽고 정확하게 손목터널증후군을 진단할 수 있다.
초음파 검사는 손목터널증후군을 진단하는 데 있어 진단적 가치가 매우 높을 뿐만 아니라 신경전도검사로 이상이 나타나지 않는 초기 단계의 손목터널증후군을 진단하는 데도 유용하다. 신경뿐 아니라 주변 조직도 검사할 수 있어 여러 가지 이상을 확인할 수 있다. 또 손목에서 통증을 일으킬 수 있는 다른 질병을 확인하고 손목터널증후군과 다른 질병을 감염 진단하는 데도 큰 도움이 된다.
손목터널증후군이 발생하고 손목터널에서 정중신경이 압박돼 신경 두께나 단면적이 증가하는 현상이 나타난다. 이런 특성을 이용해 초음파로 손목터널증후군을 진단한다.
손목 터널에 초음파 탐침을 횡단면에 두고, 굴곡근 지지대 아래에 있는 정중 신경의 단면적을 측정하는 정중 신경의 단면적이 10 mm2(또는 0.1 cm 2)를 넘으면 손목 터널 증후군으로 진단한다.
손목 터널 증후군을 진단하기 위하여 초음파 검사를 하는 부위를 블루박스로 표시하였다.
손목터널의 초음파 사진 굽힘근 지지대 아래에 정중신경이 있는데 손목터널 증후군이 발생하고 손목터널에서 정중신경이 압박돼 신경 두께와 단면적이 증가하는 현상을 볼 수 있다.
초음파를 이용하여 손목 터널에 있는 정중신경의 단면적을 측정하는 것을 나타내는 초음파 사진 위와 같이 신경의 경계를 표시하면 초음파 기기에서 신경의 두께와 단면적을 표시해 준다. 정중신경 단면적이 10mm2(또는 0.1cm2)를 넘으면 손목터널증후군으로 진단한다.
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