담석증이 뭘까요?담낭은 복부 오른쪽, 간 바로 아래에 있는 타원형의 주머니로서 소화를 돕기 위하여 소장으로 방출되는 담즙을 가지고 있는 장기입니다.
담즙은 지방 소화에 도움을 주기 때문에
먼저 간에서 생산되며 간 내의 소관을 통해 분비되면 총간관으로 모여 총담관을 통해 일부는 직접 십이지장으로 들어가고
610배 농축되어 담낭에 저장된 가식식품을 먹으면 담낭이 수축되어 30분 이내에 모두 방출되어 음식물의 소화를 돕는 작용이 있습니다.
담석증은 담낭에 딱딱한 침전물이 생긴 것을 말하며, 크기도 다양하고 갯수도 여러 개 생길 수 있습니다.
부유한 국가에서 흔히 발생하며 성인의 10~15%에 영향을 미칩니다.
담석증의 원인은?완전히 밝혀지지는 않았지만 크게 세 가지로 예상되고 있습니다.
담즙에 많은 콜레스테롤이 있을 때(콜레스테롤 결석 형성)
일반적으로 담즙에는 간에서 배설되는 콜레스테롤을 용해시키는 충분한 물질이 포함되어 있습니다.
그러나 간에서 담즙을 용해할 수 있는 것보다 더 많은 콜레스테롤을 배출하면 과도한 콜레스테롤이 결정으로 형성되어 담석이 될 수 있어 가장 일반적인 유형입니다.
담즙에 빌리루빈이 너무 많은 경우(흑색, 갈색색소결석형성)
빌리루빈은 몸이 적혈구를 분해할 때 생성되는 화학 물질을 말합니다.
간경변증, 담도감염증, 혈액장애 등으로 간에서 노폐물 빌리루빈이 과도하게 생성되면 담석이 형성될 수 있습니다.
담낭이 정상적으로 분비되지 않는 경우 담낭의 기능장애로서 완전하거나 자주 충분히 비워지지 않으면 담즙이 많이 농축되어 담석을 형성할 가능성이 있습니다.
담석 고위험군은?
과체중, 비만, 기름진 음식을 많이 먹거나 콜레스테롤 저하 약물을 오래 복용할 경우 콜레스테롤 분비가 많아져 담석이 생기고
급격하고 격렬한 다이어트를 하면 담낭의 점액이 증가하여 콜레스테롤의 분비 및 담낭의 운동성이 감소하고 담석이 생길 수 있습니다.
또한 간질환, 용혈성빈혈, 당뇨병, 노인일수록 빌리루빈이 많아 갈색, 흑색 담석을 형성하고
임신을 하게 되면 담즙의 배출이 늦어지게 되어 담석이 잘 생기게 됩니다.
담석증, 증상, 담석증의 경과는 개인에 따라 다르며 담석증이 있는 80~90%의 사람은 증상이 전혀 없습니다.
하지만 크기가 커지거나 담낭이 증가하면 통증이 나타나고, 담즙이 분비되는 관을 막으면 담낭 내의 압력이 증가하여 다양한 증상을 일으킬 수 있습니다.
담석증 증상으로 가장 많은 것은
소화불량이나 잦은 응급 등의 증상이 지속적으로 나타나고 특히 기름진 지방질의 음식을 먹은 후 명치 부위, 오른쪽 윗배에 통증이 더 많이 나타납니다.
또 오른쪽 상복 통증과 함께 오른쪽 우골 아래에서 어깨 쪽으로 퍼지는 통증이 생길 수 있으며
통증은 갑자기 나타나며 1~4시간 정도 지속되면 서서히 없어지고 구역질이나 구토 증상이 나타날 수 있습니다.
이외에도 담석으로 인해 복부 팽창, 팽만감, 식욕 상실이 생길 수 있으며,
빌리루빈 수치가 상승하면 황달 증상, 회색이나 은색 변이 나올 수 있으며,
오한이나 고열이 동반되면 담석이 만성적으로 담낭벽을 자극하여 염증을 일으키거나 담관을 막아 급성 담낭염, 담관염을 일으켰을 가능성이 있습니다.
평소 식사 후에 자주 체했을 때
위의 문제일지도 모릅니다만, 위 검사에도 문제가 없으면 담낭 문제일지도 모르기 때문에 간, 담낭 부위도 초음파해 보십시오.
담석증 증상이 있으면 병원에 입원하여 감염을 예방하기 위하여 항생제를 투여할 수 있으며,
일반적으로 음식을 중지하고 정맥 내 수액을 투여하여 소화 시스템을 쉴 수 있습니다.
또한 담석증이 재발한 경우 담관염, 췌장염이나 장기간 담도폐쇄는 간경변을 일으킬 수 있으므로 합병증을 피하기 위해 복강경으로 담낭을 제거하는 담낭절제술을 시행하기도 합니다.
서구식 식습관이 증가하여 2015년에 비해 2020년에는 50% 증가하였으며 점점 연령대가 낮아지고 있다고 합니다.
발병하면 대부분 수술이 필요한 만큼
평소 기름진 음식 섭취를 줄이고 다이어트를 할 때도 서서히 체중을 감량해야 하며, 건강한 식습관 관리가 중요합니다.