건강보험심사평가원 자료에 따르면 오십견은 2016년 744330명이었으나 2020년 797662만명에 달해 거의 80만명대에 진입할 정도로 높은 유병률 증가세를 보이고 있다.
하지만 오십견의 단계별 발병 과정을 간과한 채 오십견은 자연 치유할 수 있다는 잘못된 낭설로 인해 적절한 치료 시기를 놓쳐 만성화에 접어들어 수술까지 이르는 경우도 적지 않다.
그렇다면 어깨 통증이 심해서 팔이 오르기 어렵다면 무조건 오십견일까?나의 정확한 어깨 상태는 어떻고, 오십견이라면 과연 나는 몇 단계에 해당하는 것일까?
- 오십견이란?
유착성 관절낭염은 어깨 관절을 덮고 있는 관절낭이 쪼그라들어 어깨 통증과 운동 제한을 비롯한 각종 증상을 유발하는 질환이다.
2) 오십견 원인
오십견은 일차성과 이차성으로 구분할 수 있다.
일차성 오십견은 특별한 원인 없이 발생하여 특발성 오십견이라고도 불린다.
어깨 관절 내부 연부조직에서 조금씩 수축과 구축이 발생해 통증과 함께 관절 움직임이 제한된다.
2차성 50견은 다른 질환에 의해 2차 질환으로 발생하는데 내인성과 외인성으로 구분한다.
외인성은 어깨와 관계없는 심장, 호흡기, 전신대사성(갑상선, 당뇨) 질환으로 인해
내인성은 회전근개파열, 석회화건염, 어깨골절 등 어깨관절 자체의 문제로 인해 발병한다.
3) 오십견 증상
2차성 오십견은 동반질환 치유를 통해 해소가 가능하다. 문제는 특발성이라고 불리는 1차성 오십견이다.
질환 정도에 따라 이를 구분해 치료하는 것이 중요하고 조기진단을 통해 빠른 시기에 치료하는 것이 치료 경과가 더 좋다.
오십견 증상을 특발성인 1차성 오십견으로 한정해 보면 오십견 증상의 주된 특징은 어깨 통증과 함께 누구의 도움으로도 팔을 들어올릴 수조차 없는 운동장애라고 할 수 있다.
하지만 단계적으로 진행되는 오십견 질환의 특성상 항상 어깨 통증과 운동장애에 시달리지는 않는다.
초기 단계인 통증기 3~4개월 동안은 어깨 통증과 운동 제한이 나타난다. 염증은 발생했지만 관절낭 유착과 변성은 심하지 않은 편이다.
중기 단계인 동결기 3~12개월 동안은 통증은 잠시 줄지만 운동 제한은 더 심해진다.오십견을 ‘동결견’이라고 부르기도 하는데 바로 이 시기를 두고 하는 말이다.
그만큼 관절낭 유착이 심화되면서 통증이 만성화되고 어깨 움직임이 제한되기 때문이다.
말기 단계인 융해기 12~24개월은 당분간 통증이 줄고 관절 가동이 일시적으로나마 회복되는데 이 단계를 자연치유라고 생각하기도 한다.
통증과 운동 제한이 이전 단계에 비해 줄어든 것은 사실이지만 1~2단계로 적절한 치료가 없으면 후유증을 남길 수 있다는 것을 명심해야 한다.
4, 50견 치료
오십견 초기 단계에서는 보존적 치료를 통해 증상 호전을 기대할 수 있는데 대표적인 방법 중 하나로 체외충격파가 있다.
체외충격파 치료는 통증을 유발하는 부위에 분당 1000회에서 1500회 정도의 높은 충격파 에너지를 단시간 집중적으로 전달해 치료한다.
통증을 유발하는 신경세포의 활동을 둔화시켜 통증을 감소시키고 병변 부위 주변 조직과 뼈 치유 과정을 자극한다. 체내에 쌓인 퇴적물을 분쇄,
새로운 혈관 형성을 촉진해 혈액순환을 원활하게 하고 조직의 재생, 강화를 돕고 오십견 재발 위험을 최소화하는 데 기여한다.
무엇보다 체외충격파 치료는 비수술적 치료로 절개나 마취가 필요 없어 수술로 인한 부작용이나 합병증 위험이 비교적 적은 편이다.
따라서 여러 횟수에 걸쳐 다양한 부위를 시술해도 인체에 무해하고 치료 시간도 10~20분 정도로 비교적 짧은 편이어서 일상 복귀가 빠른 편이다.
여기에 통증을 호소하는 특정 부위만 집중적으로 관리할 수 있어 치료 효과와 효율성을 높일 수 있다.
오십견은 발병 원인은 다양하지만 초기 증상을 잘 파악해 조기 대응을 하는 것이 치료 경과와 호전에 좋다는 사실은 변하지 않는다.
따라서 이상 증상이 조금이라도 지속될 경우 병원을 방문해 단순한 어깨 통증인지, 다른 질환에 의한 것인지 파악해 보는 것이 좋다.
서울특별시 관악구 남부순환로 1796