중년 이후에 생기는 어깨 통증 팔을 들기 어렵고, 생활의 불편함을 호소하는 경우가 많습니다만, 잘 알고 있는 오십견이라고 생각해 방치하기 쉽습니다. 어깨를 구성하고 있는 힘줄이 파열된 회전근개 파열은 제대로 치료하지 않고 방치하면 찢어진 부위가 자연 치유되지 않고 그 범위가 더욱 커지고 통증은 더욱 심해집니다.
회전근개파열이 생기는 이유는?어깨를 감싸고 있는 힘줄이 끊어지는 이유는 우선 노화가 있기 때문입니다. 나이를 먹어 혈액 순환이 나빠져 힘줄이 나이를 먹은 것 같습니다. 중년 이후에 나타나는 경우는 대부분 노화가 원인입니다. 집안일이 많은 주부에게 많은 이유이기도 합니다. 젊은 나이에 할 수 있었다면, 주로 과도한 운동등으로 어깨의 힘줄을 너무 많이 썼기 때문입니다. 헬스나 골프, 테니스 등 스포츠를 즐기면서 반복 동작을 하는 분이라면 특히 주의가 필요합니다. 그 외, 외부의 충격이나 외상도 원인이 되는 일이 있습니다.
특정한 동작을 할 때 통증을 느끼며 어깨 관절은 4개의 힘줄이 받치고 있어서 팔을 크게 돌리거나 어깨 관절을 자유롭게 움직일 수 있게 해줍니다 4개의 힘줄 중 1개 이상이 파열하는 것을 회전근 파열이라고 하는데, 1개가 파열되어도 나머지 힘줄을 사용하기 때문에 팔을 전혀 움직일 수 없는 것은 아닙니다. 단, 파열이 된 힘줄을 사용한 동작을 할 때에는 통증이 발생하곤 합니다. 예를 들어 팔을 머리 위로 올리고 머리를 감거나 머리를 긁을 때, 멀리 위치한 물건을 잡기 위해 팔을 뻗을 때, 옷을 입고 벗을 때 등 특정 동작에 통증을 느낍니다.
오십견과는 어떤 차이가 있는지 어깨를 과도하게 사용하여 힘줄이 파열되는 것과 달리 오십견은 오히려 어깨를 사용하지 않기 때문에 힘줄에 염증이 생겨 발생합니다. 그래서 오히려 잘 사용하지 않는 왼쪽 어깨의 통증을 호소하는 경우가 많습니다.오십견 회전근개파열-밤에 주로 통증이 생겨 어깨가 잘 움직이지 않는다.-가만히 있어도 통증이 오고 운동을 하거나 날씨가 흐리면 더 나빠진다.-팔과 어깨를 움직일 수 있는 범위가 점차 줄어들고 있다.어깨부터 손가락까지 통증이 퍼지는 느낌이야..팔을 들어올릴 때마다 어깨에 통증이 생긴다.- 어깨 삐걱거리는 소리가 동반돼. – 흔히 팔을 위로 올렸을 때 증세가 심해져.- 누운 자세에서는 통증이 심해져 증상이 없는 쪽으로 몸을 뒤척이는 등 뒤척이기 쉽고 잠들기가 어렵다.팔에 힘이 빠져 가방과 장바구니조차 들기 힘들어진다.
증상의 정도에 따라 치료법이 달라지며 회전근개파열을 진단하고 증상의 정도를 파악하기 위해서는 엑스레이 검사, 초음파 검사, MRI 검사가 필요합니다. 정밀 검사를 통해 통증의 원인을 파악하고 각 원인에 맞는 치료를 받습니다.파열정도가 심하지 않을 경우 비수술적 치료법인 체외충격파 및 주사요법 등으로 치료하며, 파열정도가 심할 경우 변성된 힘줄이 계속 안쪽으로 말려들어가기 때문에 봉합술과 견봉성형술을 받게 됩니다. 치료가 지연되어 파열이 광범위하게 발생한 경우에는 봉합술이 불가능하기 때문에 인공관절 치환술과 같은 수술적 치료가 필요합니다. 따라서 증상을 방치하지 말고 조기에 전문의의 진단과 치료를 받는 것이 수술적 치료에까지 이르지 못하는 방법입니다. 세연마취통증의학과는 최첨단 MRI 장비와 축적된 비수술 치료법을 갖추고 있어 환자가 느끼는 증상의 정도와 원인에 따라 정확한 치료가 가능합니다.
평소의 스트레칭으로 예방=회전 근개 파열은 평소의 스트레칭으로 막을 수 있습니다. 우선 평소 어깨 근육을 많이 사용하지 않는 것이 좋습니다. 또 익숙하지 않은 운동이라면 점차 양은 늘려나가 올바른 동작으로 이루어지는 것이 바람직합니다」 아울러, 운동 전후에 충분한 스트레칭을 통해서 경직된 부분을 풀어주는 것이 좋습니다. 오랫동안 책상에 앉아 있거나 집안일을 할 때는 기지개를 켜는 습관을 들이세요. 어깨 스트레칭은 근육과 인대의 유연성을 높여줍니다. 여기에 균형 잡힌 식습관을 가지고 힘줄을 튼튼하게 유지하도록 하겠습니다.
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