소아탈장수술 어떤 거지? 통증을 최소한

아기는 병을 자세히 표현할 줄 몰라요그냥 우는 것으로 표현할 뿐입니다.그러고 보면 수술 후 아기가 울면 수술했기 때문에 조금 아픈 것 같다, 아니면 어딘가 불편한 곳이 있을까 하고 지나치는 것 뿐입니다.통증이 적은 수술, 엄마가 골라줘야… 하지만 부모님께서 꼼꼼히 살펴보시면 우리 아기의 통증을 최대한 막을 수 있어요.그러기 위해서 해야 할 일이 뭘까요?

그것은 바로 아기 대신 좋은 수술 방법을 선택하는 것입니다.

복강경 소아탈장 수술을 하는 병원에서는 작은 구멍을 뚫어 수술하는 복강경 소아탈장수술이 가장 통증이 적다고 홍보합니다.”아기에게 일일이 통증의 정도를 확인할 방법이 없기 때문에 작은 구멍을 뚫는 최소 침습수술이라는 점을 강조하면서 이를 근거로 통증이 가장 적다고 주장하는 것입니다.

복강경 소아탈장수술, 정말 통증이 가장 적은가.

하지만 이 주장의 근거는 일방적이고 자의적입니다.

그 이유를 한 번 살펴볼까요?

복강경 소아 탈장 수술을 할 때 뚫을 구멍은 3가지가 있습니다.하복부 양쪽에 두 개의 구멍을 뚫는데 복벽을 이루는 여러 층의 근육을 모두 뚫습니다.아기의 뱃속에 카메라와 수술기구를 넣고 수술을 해야하기 때문입니다.

복부 수술 후에 느끼는 통증의 대부분은 복막을 찢어 봉합한 데서 오는 통증과 수술 중에 근육에 만드는 상처와 그것을 봉합한 통증입니다.따라서 복막을 열지 않고 얇은 근막 한겹만 절개하여 봉합하면 되는 고위결찰술에 비해 최소 3층의 근육과 복막을 3군데나 열어야 하는 소아복강경 탈장수술 후 통증이 더 작아야 할 이유는 전혀 없습니다.

또한 복강경 수술을 하게 되면 배꼽에도 구멍을 뚫게 됩니다.배꼽은 배의 중심이기 때문에 모든 힘이 모이는 곳으로 이 부위에 가장 많은 장력이 집중됩니다.즉, 가장 끌리는 자리라는 뜻입니다.따라서 배꼽 근막을 봉합하면서 생긴 통증은 다른 부위의 상처보다 더 심해집니다.

그리고 일반적으로 복부 수술의 상처는 배의 상부로 올라갈수록 통증이 증가합니다.따라서 사타구니 바로 위 서혜부에 생긴 고위결찰술 상처보다 훨씬 위쪽에 생기는 3개의 복강경 수술 구멍 상처는 통증이 더 클 수밖에 없습니다.

이렇게 상처 자체만을 놓고 보면 복강경 소아 탈장 수술 후 통증은 고위 결찰 수술 후 통증보다 최소 몇 배나 아플 수 있습니다.

전신 마취 소아 탈장 수술, 통증이 많을 수 밖에 없는 이유는 다만, 이것으로 이야기가 끝나지 않습니다.

복안경 소아 탈장 수술의 경우 전신 마취로 시행하는 것입니다.그리고 대부분의 병원에서 고위 결찰술도 전신 마취로 시행하고 있습니다.전신 마취는 마취에서 깨어나는 동시에 통증의 감각도 함께 돌아옵니다.즉 마취에서 깨어나게 되면 그 즉시 통증을 느끼게 될 것입니다.

그러나 기쁨의 병원에서 시행하고 있는 수면 국소 마취 고위 결찰술은 수술이 끝나도 최소 3, 4시간 이상 아기에게 통증을 느끼지 않습니다.수술이 끝나도 수술 중에 주사한 국소 마취제의 효과는 몇 시간 이상 지속되기 때문입니다.그래서 수술 직후 가장 통증이 심한 시기를 무통으로 옮길 수도 있습니다.

이뿐만이 아닙니다.전신마취 후에는 폐렴에 걸릴 수 있습니다.특히 어린 아기일수록 이런 위험이 높습니다.

전신 마취를 하고 있는 동안 아기의 폐가 부분 완전히는 퍼지지 않고 움푹 패여 있을 수 있기 때문입니다.이렇게 폐가 퍼져 있지 않으면 분비물이 쌓여서 폐렴을 일으킬 수 있습니다.

그래서 마취에서 깨어나면 등을 두드려주거나 아기를 울려서 폐를 넓혀주어야 합니다.그러나 이러한 과정 하나하나가 아기에게 통증을 주게 되는 것입니다.그때마다 수술한 상처가 남기 때문입니다.

모든 면에서 통증이 가장 적을 수밖에 없는 수면 국소 마취 고위 결찰술 그러나, 기쁨의 병원에서 해드리는 수면 국소 마취 고위 결찰술 이후에는 아기를 일부러 울리거나 등을 두드려줄 필요가 전혀 없습니다.수술 중에도 아기가 스스로 숨을 쉬기 때문에 폐가 넓어지고 따라서 폐렴의 위험이 없기 때문입니다.

이렇게 어디를 봐도 복강경 소아 탈장 수술의 통증이 가장 작은 이유는 없습니다.오히려 통증이 더 심할 가능성만 발견되죠.

조사할수록 기쁨 병원의 수면 국소 마취 고위 결찰술은 가장 아프지 않은 수술임에 틀림없습니다.

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