안녕하세요 말미크리닉 송원장입니다오늘은 여성에게 많은 질병인 다낭성 난소 증후군에 대해 알려 드리고자 합니다.
피부/비만클리닉에서 왜 부인과 질환이냐고?오늘 설명드리는 다낭성 난소 증후군이 여드름, 비만과 밀접하게 관련된 질환이기 때문입니다.게다가 여성에서는 10명 중 1명 꼴로 있다고 할 정도로 아주 흔하니까, 꼭 알아 두세요.
그렇다면 다낭성 난소 증후군(Polycysticovarian syndrome, PCOS)은 어떤 질환일까요?
진단 기준은 미국, 유럽에서 약간의 차이가 있지만 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 만성무배란
- PC OS의 경우 난소에서는 배란이 규칙적으로 일어나지 않기 때문에 불규칙한 생리 또는 무월경이 있을 수 있습니다.(1년에 월경을 8회 미만으로 하거나, 35일보다 긴 주기로 하거나, 3개월 이상 월경을 하지 않는 경우가 있습니다.) 따라서 PC 운영 체제를 가지고 있는 분들은 불임을 호소하는 경우가 많습니다.
2. 고안도로겐혈증
안드로겐(남성호르몬) 수치가 높아 젊은 여성은 지성피부/여드름/다모증, 나이든 여성은 남성형 탈모증에 걸릴 수 있습니다.PCOS 의 원인은 명확하지 않습니다.유전, 환경적인 요인 모두 고려되고 있습니다.
PCOS가 치료를 필요로 하는 이유는 에스트로겐 노출로 인한 자궁내막증식증 및 자궁내막암의 위험성 증가 이외에도 대사증후군이 동반되는 경우가 많기 때문입니다.인슐린 저항성 이상지질혈증→비만대사증후군은 당뇨, 고지혈증, 심혈관계질환을 일으키기 때문에 반드시 관리가 필요합니다.진단은 피검사(혈중 안드로겐 수치)와 초음파 검사를 통해 이루어집니다.
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치료 1. 체중감량 다낭성 난소증후군에서는 주로 허리, 엉덩이 비율이 증가하는 중심형 비만이 나타납니다.
5%의 체중을 감량하는 것만으로 고안드로겐 혈증에 의한 증상은 개선되고 월경 주기와 배란 회복을 기대할 수 있습니다.특히 비만의 경우 임상증상, 합병증이 더 높게 나타날 수 있기 때문에 적정 체중을 유지하는 것이 가장 중요한 치료라고 할 수 있습니다.운동과 식사요법(칼로리 제한) 이것이 가장 중요하며 필요하다면 식욕억제제, 지방흡수억제제 같은 약의 치료도 병행합니다.
2. 경구피임약 복용은 생리를 촉진하기 위한 방법으로 난소의 안드로겐 생산을 억제하여 다모증, 여드름에도 효과적입니다.
Ref.) 1. 서울대학교병원 2. 서울아산병원 3. NHS 4. MAYOclinic 판교피부과 판교비만클리닉 MARMIC LINIC. MODO.AT