40대가 되면 노화 진행 속도도 빨라지고 몸 여기저기가 서서히 아파져요.그 중 어깨는 신체관절 중 유일하게 360도 회전이 가능하며 보다 노화속도가 빠르고 손상도 쉽게 발생하는데 이처럼 어깨관절이 노화됨에 따라 나타나는 대표적인 질환은 무엇일까요?
바로 성창훈 원장님과 함께 알아봐야 할 오십견입니다.이것은 주로 50대 이후 연령층에 발생하기 때문에 붙여진 이름이지만, 정식 명칭은 유착성 관절 낭염입니다.
본 질환은 어깨뼈를 둘러싸고 있는 관절낭에 염증이 발생하여 통증이 유발되는 질환으로, 이 과정에서 관절이 얼음처럼 굳어지면서 운동제한을 일으킵니다.이것을 동결견이라고 부르는 거예요.
이질환은아까말씀드렸던것처럼보통50대이후에많이나타났다고해서붙여진이름인데요즘은여러원인으로젊은세대의환자도증가해서사십견,삼십견이라는말까지생기고있습니다.라는것은젊다고결코넘겨서는안되기때문입니다.
주된 증상은 심한 어깨 통증. 이것을 방치하면 어깨를 움직이는 범위가 줄어드는 것은 물론, 머리를 빗거나 옷의 뒷단추를 채우거나 하는 일상생활까지 힘들어질 수 있는데요.어깨 통증은 야간에 더욱 심해져 수면장애로 이어질 수 있기 때문에 정확한 진단 후 오십견 치료를 받는 것이 가장 중요합니다.
왜냐하면 이런 증상으로 손을 머리 위로 올리는 것조차 어렵게 하기 때문이에요.샤워를 하고 머리를 감는 등의 일상적인 행동도 어려워지고, 심하면 목과 팔까지 저리고 아픈 증상이 나타날 수 있습니다.따라서 어깨 통증을 비롯한 본 질환의 증상이 의심된다면 신속하게 내원하여 정밀 검진을 받고 적절한 오십견 치료를 받으면 긍정적인 예후를 기대할 수 있습니다.
그럼 여기서 본 질환이 발생하는 원인은 과연 무엇인 것일까요.이 질환의 발생 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다.대체로 노화를 원인으로 들지만, 어깨관절을 무리하게 사용하는 직업군이나 강도가 강한 어깨운동을 즐길 경우에도 퇴화가 빨리 찾아와서 30대에도 종종 발병할 수 있습니다.
한편 오십견 환자들이 빠른 치료와 완치를 위해 반드시 명심해야 할 것이 있습니다.첫째는 단계 구분, 둘째는 단계별 선별치료입니다.환자마다 염증에 따라 관절 아래쪽 관절낭 유착 정도와 어깨 가동 범위 제한 정도에 따라 초기-중기-말기로 단계가 나뉘는데, 이렇게 단계를 나누는 이유는 상태에 맞는 오십견 치료가 있다는 것을 의미합니다.
해서 오십견은 특발성과 이차성으로 구분할 수 있는데, 우선 특발성 동결견은 특별한 원인 없이 갑자기 발생하는 것이고, 이차성 동결견은 석회성 건염이나 회전근개파열과 같이 어떤 질환의 원인의 결과로 나타나는 것입니다.이처럼 특발성과 이차성으로 분류해서 가장 중요한 것은 유착되어 있는 관절낭의 세부 진단이 필요한데 단순히 관절낭의 유착만 확인하고 치료하는 것은 치수에 맞지 않는 옷을 입는 것처럼 완치는 어렵습니다.
그 때 꼭 필요한 것이 선별 치료 시스템인 것입니다.이 시스템은 고해상도 초음파, 신경의 움직임까지 관찰할 수 있는 어깨 전용 프로브와 도플러 기능을 이용하여 염증의 국소점, 분포 형태, 주변 혈류, 관절낭의 유착 정도와 어깨 기능 검사를 실시하여 그레이드 1~3단계로 세부 진단하는 방법입니다.
우선, 그레이드 1단계는 염증이 발생하고 있지만 관절낭에 유착은 없는 경우를 말합니다.이때는 염증조절을 위한 비스테로이드성 약물과 가동범위 확보를 위한 어깨기구물리 그리고 도수치료를, Grade 2단계는 관절낭유착의 발생으로 통증과 기능제한이 시작되는 단계로 브리스만이라는 관절수동술과 신경차단술로 치료를 시행합니다.
마지막으로 Grade3단계는 보존치료에 의해 유착되어 있는 관절낭의 회복이 어렵습니다.즉, 수술이 요구되는 상태를 말하는 것이군요.
단, 수술이라고 해서 반드시 피부를 절개하는 개방형은 아닌 것 같습니다.어깨부분, 마. 취후 관절내시경을 이용한 최소침습수술 방법으로 시행하며 오십견 치료시간은 20분내외로 짧으며 절개부위 회복을 위한 치료지연 문제가 없으므로 당일 수술 및 퇴원을 통한 원스톱 치료가 가능합니다.
이처럼 오십견 치료 후에는 재발 위험을 줄이기 위한 생활 습관 개선도 필요하지만 평소 바른 자세를 유지하여 어깨 관절이 굳어지지 않도록 스트레칭을 자주 하는 것이 좋습니다.주의해야 할 것은 무리한 운동은 삼가고 지나치게 어깨를 사용한 후에는 온찜질을 하는 것도 어깨 건강에 도움이 된다는 것입니다.참고하셔서 실천하시기 바랍니다.
경기도 광명시 철산로 15
