갑상선암은 유방암과 함께 한국 여성에게 가장 흔한 암 중 하나입니다● 그러나 원인과 치료 방법에 대한 잘못된 정보에 따라 의사는 갑상선암에 관한 소문과 진실을 이해해야 합니다.갑상선은 우리 몸의 지휘자입니다.목 중심식도 앞에 있는 나비 모양의 내분비기관은 갑상샘 호르몬을 분비해 체온을 유지하고 성장 발달을 도와 몸 전체 여러 기관의 기능을 조절한다.갑상선에 있는 갑상선 결절은 성인에게 매우 많으며, 그 중 5~10%가 갑상선암으로 진단됩니다.2014년 이후 발병 건수는 감소했지만, 최근 다시 발병률이 증가했습니다.▲갑상샘암의 원인은 뭘까요=김 전 대통령은 갑상샘암의 직접적인 원인으로 지목되고 있을 뿐이었다.정상적인 환경에서의 방사선 노출로 인한 암 유발은 없습니다.저는 어릴 때부터 오랫동안 암에 시달려 왔어요.요오드가 풍부한 해조류를 섭취하는 것이 갑상선암의 원인이라는 소문이 있는데 직접적인 원인과 영향은 없지만 과도한 섭취는 갑상선 염증을 유발할 수 있습니다.갑상선암의 전조는 갑상선 기능 항진증이라고 불리고 있습니다.해조류암은 갑상선 구조의 문제인 반면, 과잉행동은 사실 기능적 문제로 완전히 독립된 질병입니다.
암 진단은 초음파로, 기능적으로는 혈액 검사로 합니다.그러나 갑상선 염증이 반복적으로 하시모토갑상선염으로 발전하면 갑상선 기능이 저하되고 결절이 증가하여 암으로 발전할 수 있다고 보고되고 있습니다.암을 증가하지 않으면 암을 진단할 수 없어요 암이 후두신경으로까지 퍼졌을 때만 목이 쉬거나 음식을 삼키기 어려워져요그러나 요즘은 작든 조짐이 없든 초음파나 미세침 흡인 검사로 조기 진단이 가능하다.갑상선암은 보통 ‘위암’이기 때문에 수술이 필요하다고 생각하지 않습니다.이런 종류의 갑상선암은 천천히 자라 5년 생존율 95% 이상으로 수술이 제1원칙입니다.암이 나이가 많거나 젊으면 경과를 관찰해야 하지만 치료가 늦어지면 갑상샘 주변의 성대, 식도, 기관지로 전이될 수 있다.김etal.에서는 재발이나 전이가 종종 사망에 이르지만 갑상샘암의 생존율이 높다.그러나 같은 기간 암의 진행에 따라 반복 치료를 받아야 하기 때문에 다른 암과 마찬가지로 삶의 질이 현저하게 떨어집니다.좋은 적응증 때문에 좋은 암이라고 하기엔 문제가 있다.최근 자주 사용되고 있는 기존의 외과적 절제술과 반절제술의 차이점은 무엇일까요?이런 고도의 방사성 요오드 치료가 필요한 경우는 갑상선 전체를 제거하는 절제술을 실시합니다.수술 후 혈액 검사로 암의 재발을 추적하는 것은 비교적 간단합니다.최근에는 수술 후 삶의 질을 생각하는 사람이 증가하여 갑상선을 하나만 절제하는 반절제술(hemiectomy)하는 경향이 있습니다.부갑상선 기능 저하증의 발병률이 훨씬 낮고 신경마비의 가능성도 줄어들기 때문입니다.어떤 환자는 어떤 수술을 해야 하는지 잘 모르겠습니다.이 경우 다학제 진료를 위해 다른 진료과와 협력합니다.목에 흉터가 남지 않는 수술법이 있나요?